睡觉肚子胀吐酸水，肚子胀疼吐酸水

近日，中央医院胸外科成功为一名70岁男性患者进行腹腔镜膈疝修补术，术后患者恢复良好，腹痛、腹胀、进食困难等症状消失，术后第三天就康复了，饮食正常，没有任何不适，对手术结果很满意。

该患者患有膈疝10余年，经常出现烧心、反酸、胸痛、吐酸、阵发性咳嗽等症状，只能靠日常用药控制上述症状。最严重的时候，他进食困难，只能弯腰行走，睡觉时只能躺着，六个月来无法进食，曾3次入院保守治疗，效果很好。成功。给患者的生活造成不便。患者近期胃部症状加重，入院治疗，既往有腹部外伤史，诊断为膈疝，经过精心的术前准备，决定进行腹腔镜膈疝探查手术。2023年4月21日，手术成功。术中探查，诊断为巨大食管裂孔疝，成功实施腹腔镜食管裂孔疝补片无张力修补加抗反流手术。

膈肌脚缝合

使用不可吸收缝线在膈脚缝2至4针以缩小食管裂孔。

无张力维修

对孔进行无张力网格修复，通常使用Proceed修补程序。

资金注入

360尼森眼底嵴宽约2cm。

科普

1.什么是膈疝？

膈疝是腹部器官和结构通过膈肌进入胸腔的疾病。膈疝分为外伤性膈疝和非外伤性膈疝，非外伤性膈疝又分为先天性膈疝和后天性膈疝，根据发生部位可分为如下。

1.食管裂孔疝疝气可发生在胃或大网膜，分为滑动疝和非滑动疝，在膈疝中最为常见，可达90%以上。

2.胸腹部食管裂孔疝疝气最常发生在胃或脾。

3.胸骨旁疝可能累及浆膜、肠或肝组织。

4、无隔膜。

2.可能出现什么症状？

1早期症状。疾病早期可能没有明显的症状，临床症状和体征可能较轻，也可能出现胃酸反流、打嗝等症状，但严重程度较轻。

2中间症状。许多早期或较小膈疝的人没有任何症状或仅感到轻微的胀痛和不适，往往不引起重视。如果病情持续较长时间，会伴有烧心、反酸等典型的反流症状。非典型症状包括胸痛、酸性呕吐、咳嗽、声音嘶哑和喉咙有异物感。很容易与其他疾病相关。

3晚期症状。长期产后膈疝的临床症状主要为梗阻，随着症状加重，出现餐后疼痛、吞咽困难、反复呕吐、吸入性肺炎等。若疝囊较大，压迫心、肺、纵隔，可出现呼吸困难、心悸、咳嗽、发绀等症状；若疝内容物嵌顿，可出现消化道出血、溃疡等严重并发症。可能会发生坏死。疝内容物可能发生穿孔，出现低血压、中性休克等症状。

诊断和治疗？

诊断

膈疝的诊断主要依据胸部X线检查和上消化道钡剂造影。患有这种疾病的患者还可以接受胸部CT和磁共振检查，这些检查更敏感，更容易识别组织，特别是在外伤性膈疝的情况下。

此外，一些患者可能需要进行胃镜检查以检查胃和食道是否受损。若出现肠穿孔或肠坏死，可通过结肠镜检查确认肠道损伤程度，必要时可进行修复手术。

对待

膈疝是由膈肌先天异常、膈肌外伤或腹内压增高等因素引起的。临床上主要采用手术缝合作为治疗手段，而治疗膈疝的唯一方法就是在膈肌上打孔并进行手术缝合。手术方法可能是传统的开腹手术，但现在越来越多的人选择腹腔镜手术，这是一种微创手术，效果很好。如果患者患有外伤性膈疝，膈肌因外伤而变弱或撕裂，则需要手术治疗。

如果膈疝孔比较大，可能需要用补片进行修复，这样术后恢复最彻底。如果手术时确定疝孔不大或局部组织张力不高，可直接缝合，术后也可利用周围组织增强疝孔的修复。如果疝孔较大或局部组织张力过高，则需要补片，通过降低张力进行部分修复。

由于通过手术可以在解剖层面修复和强化局部缺损，术后治疗效果非常彻底，术后膈疝复发的可能性可以明显降低，大大提高患者的生活质量。

来源胸外科

一、半夜睡觉胃酸从鼻子里流出是怎么回事？

考虑是反流性胃炎引起的，如果频繁发生或病情严重，应到综合医院做胃镜检查，这通常与精神因素或不良饮食习惯有关。可以用抑制胃酸的药物治疗，饮食习惯也必须控制。

二、睡着了突然反胃吐酸水是什么原因？

睡觉时突然恶心、呕吐的原因有1、睡前吃得过多，不注意运动、散步就直接上床睡觉；2、睡觉时着凉，导致胃肠蠕动功能障碍。排除这两种疾病后，考虑是胃食管反流病或反流性食管炎，认为是由于下食管括约肌张力下降，含有胃酸的食物反流入食管甚至口腔，造成反流所致。症状。还有酸呕吐物、水。

三、喝酒后晚上反酸水，是怎么回事？

如果晚上喝酒后出现胃酸反流，那么原因一定是酒精刺激引起的胃炎，同时也不能排除之前有慢性胃炎，所以如果症状严重的话，建议去看专科医生。在医生指导下治疗，应服用适量胃酸抑制剂，注意饮食，避免吃甜、酸、辛辣食物，避免饮酒。

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