儿童眼红危害，是否有可能治疗儿童眼并保留眼睛？

本文章给大家讲解是否有可能治疗儿童眼并保留眼睛？，以及一些儿童眼红危害对应的知识点，下面小编给各位解一下吧！

2018年5月，河南省太冈县3岁女孩王凤亚因患“眼”病去世。据央视新闻报道，小凤娅两岁半时被诊断出患有“眼”，前往郑州医院治疗，但在确诊八个月后因肿扩散至全身而死亡。

儿童“眼”是一种什么样的肿，它会带来哪些危害？

小儿眼是视网膜母细胞的总称，来源于原始视网膜干细胞或视锥细胞祖细胞。5岁时出生时的发病率为95%。发病发生在20岁之前，最常见的发病年龄为23岁单侧，40多岁双侧发病，且有遗传倾向。视网膜母细胞是一种罕见疾病，但却是儿童最常见的眼部恶性肿，如果不及时治疗，死亡率高达100例。

视网膜母细胞可以治愈吗？

视网膜母细胞如果及时诊断并进行规范治疗，治愈率可达85-99%。目前韩国尚无该领域的全国性数据，文献报道80%以上的RB病例在诊断时已处于晚期，生存率仅为30-50%。因此，早期发现、规范治疗是治愈视网膜母细胞的关键。

如何在正确的时间或早期发现视网膜母细胞？

如果孩子出现白色瞳孔（又称猫眼）、白质疏松、斜视、血丝、失明等情况，应尽快到综合医院看眼科医生并进行眼底照相检查在全身麻醉下。及时发现视网膜母细胞。为了及早发现肿，最好进行新生儿眼底照相和定期眼底检查，及时发现肿。

视网膜母细胞的治疗方法是什么？

视网膜母细胞的治疗原则是在保证生存的基础上采取个体化治疗方案，尽可能保留眼睛和视力，提高患者的生活质量。治疗选择包括摘除术、化疗、放疗和其他用于局部肿控制的局部治疗。

哪些类型的视网膜母细胞需要摘除眼睛？

这个题在学术界仍然存在争议。对于患有眼部受累或具有高危因素的终末期视网膜母细胞儿童，必须摘除眼睛。除了眼内肿的分期外，视网膜母细胞的分期对于眼外侵犯、视神经侵犯、颅内转移、淋巴结转移或全身转移也非常重要，并且与生存率和能否切除有明确的关系。眼。

为什么视网膜母细胞需要磁共振成像？

对于视网膜母细胞，第一步是评估肿是否可以切除。眼睛受累或有高危因素的患者必须摘除眼睛，而是否摘除眼睛对于医生和家长来说都是一个非常谨慎和困惑的题。为了确认诊断，还需要磁共振成像和对比染料。由于磁共振检查时间较长，约15至20分钟，且噪音较大，因此检查前一晚应尽量少睡。家长和医生必须充分沟通。让我们合作并做好准备。

视网膜母细胞可以挽救眼睛吗？

一些早期发现且没有眼外、视神经受累、高危因素或远处转移的视网膜母细胞患儿可能能够保持视力，但需要规范治疗和定期复查。

如何对待想要保住眼睛的孩子

对于综合评估后不需要立即摘除眼的患儿，可采用化疗、放疗等局部治疗方法进行局部肿控制。虽然现在较常用全身静脉化疗和经眼动脉灌注化疗，但化疗的副作用也较明显。

经眼动脉灌注化疗用于保眼治疗有何优点？

颈动脉灌注化疗是一种更为精准的化疗方法，通过股动脉穿刺将微导管送入眼动脉，注入化疗药物。与全身静脉化疗或其他化疗方法相比，化疗药物在肿中的浓度更高，治疗效果持续时间更长，救眼率可大幅提高60-80%。此外，由于其相对较低的反应率和相对较低的耐受性，它已成为保留眼睛手术的一线和二线治疗方法。但也有部分患者出现眼睑肿胀发红、恶心呕吐、白细胞减少等并发症，但这些副作用相对较轻。

为什么视网膜母细胞的诊断和治疗需要多学科会诊和讨论？

为了提高小儿视网膜母细胞的生存率和眼睛保留率，需要对儿童进行早期诊断和治疗，并确定哪些患者需要进行眼摘除术，哪些患者可以保留眼睛。视网膜母细胞诊疗科必须组建包括眼科、儿科、放射科、介入放射科、神经外科、病理科、麻醉科等多学科诊疗团队来完成这一任务。首都医科大学眼肿临床诊疗研究中心隶属于北京东银医院，成立了多学科诊疗团队，对所有疑似视网膜母细胞患者进行全面综合评估。如果制定个体化、精准的诊疗方案并严格按照方案执行，治疗效果将会大大提高。

《视网膜母细胞影像诊断及选择性眼动脉化疗专家共识》的发布有何意义？

已发布的协议规定了应使用哪种成像方式、如何进行成像测试以及如何进行正颈动脉灌注化疗。特别是，磁共振成像为视网膜母细胞分期和决定是否切除眼睛提供了更准确和客观的方法。全面介绍了经动脉灌注化疗的适应症、手术方法、疗效、并发症及治疗方法，有助于延长视网膜母细胞患儿的生命，提高生活质量。

关于视网膜母细胞的三个误解

1.视网膜母细胞无法治愈。如果及时发现肿并接受规范治疗，大多数患者是可以治愈的。

2.如果患有视网膜母细胞，则必须摘除眼睛。经过及时发现肿、评估和分期，有些患者可以接受保眼治疗，有些患者甚至可以保持视力。

3.化疗后无需摘除眼睛。当小儿视网膜母细胞出现眼外侵犯、视神经侵犯、颅内转移、淋巴结转移、全身转移时，应尽早摘除眼，然后进行全身辅助化疗，否则生存率明显降低。李谦北京同仁医院

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